CÂNCER DE MAMA

No Brasil, mais de 18 mil mulheres morrem de câncer anualmente por conta do câncer de mama e os desafios para o enfrentamento da doença estam na informação, no conhecimento e por esta razão, iremos falar sobre esse assunto.

Nas mamas existem glândulas cuja principal função é a produção do leite materno, que se forma nos lóbulos mamários e chega ao mamilo por meio de pequenos canais chamados ductos. Quando as células mamárias começam a se dividir de maneira desordenada, os tumores malignos podem se instalar principalmente nos ductos e raramente nos lóbulos.

O câncer de mama é uma doença que atinge mais mulheres, no entanto os homens também podem ser afetados.

Os fatores de risco incluem idade avançada, exposição prolongada a hormônios femininos (especialmente relacionadas a associação de estrogênio e progesterona), excesso de peso, histórico familiar ou mutações genéticas.

Outros fatores são mulheres nulíparas (que nunca tiveram filhos) ou que tiveram seu primeiro filho após os 35 anos, não amamentaram, que menstruaram muito precocemente (antes dos 12 anos de idade) e entraram tardiamente na menopausa, após os 50 anos de idade.

O principal sinal é um caroço na mama, que as mulheres percebem quando fazem o autoexame das mamas.

Além disso, pode haver:

Vermelhidão da pele da mama (eritema);

Pequenos caroços nas axilas e no pescoço;

Inversão no mamilo

Secreção anormal da mama: Fluido vazando do mamilo.

E muitos tumores de mama são diagnosticados antes que os sintomas estejam presentes graças às mamografias.

O autoexame das mamas é recomendado para todas as mulheres com mais de 20 anos. Como os seios podem ficar inchados antes e durante a menstruação, recomenda-se verificar 7 dias após o sangramento. Para as mulheres na menopausa, o ideal é escolher uma data fixa a cada mês.

O autoexame completo é realizado em três fases:

• Observação em frente ao espelho;

• Palpação durante o banho;

• E palpação na posição deitada.

Aprenda como fazer cada um:

Em frente ao espelho:

Tire a camisa e o sutiã e fique na frente do espelho com as mãos nos quadris;

Verifique o tamanho, a forma e o contorno dos seus seios;

Procure alterações na pele da mama, aréola ou mamilo;

Verifique se o sutiã deixa marcas em apenas um seio, indicando inchaço;

Deixe os braços pendurados ao lado do corpo e olhe para os seios;

Levante o braço e observe as alterações

Palpar em pé no chuveiro:

Coluna ereta, mão esquerda atrás do pescoço, cotovelo para cima;

Deslize a mão direita sobre o seio esquerdo e palpe com a ponta dos dedos;

Comece na axila e vá em direção ao mamilo em movimentos circulares firmes que não causem desconforto ou dor;

Na palpação, verifique se há áreas ou massas densas;

Faça o mesmo movimento circular sob a axila e procure nódulos palpáveis;

Pressione suavemente o mamilo para verificar se há secreção de origem desconhecida;

Mude a posição dos braços, coloque a mão direita atrás do pescoço e repita este passo a passo.

Com a pele ensaboada, as mãos deslizam mais facilmente durante o banho, aumentando as chances de detectar qualquer anormalidade.

Posição Deitada

Deite-se na cama com um travesseiro fino sob o ombro esquerdo e a mão esquerda atrás da cabeça;

Palpe a mama esquerda com a outra mão e use as pontas dos dedos para fazer movimentos circulares para verificar se há anormalidades;

Coloque o travesseiro sob o ombro direito e repita para o outro seio.

Essas etapas são necessárias porque as mamas se movem com o corpo, de modo que as anormalidades podem não ser notadas em um determinado local.

Embora seja muito rara, alguns homens podem ser afetados pelo câncer de mama.

Os sintomas mais comuns nos homens são:

Caroço ou inchaço, geralmente indolor nas mamas

Pele ondulada ou enrugada;

Mamilos retraídos;

Vermelhidão ou descamação da pele na mama ou mamilo;

Linfonodos inchados na axila (mais conhecido como ínguas).

Diagnóstico

A mamografia e a ultrassonografia são exames utilizados para detectar alterações na mama, enquanto a biópsia é o exame que fornece um diagnóstico.

A mamografia pode detectar com eficácia lesões precoces e desagradáveis. Essas lesões são classificadas de acordo com o risco de desenvolver malignidade, e o tratamento deve ser determinado por um mastologista.

As mamografias anuais no Brasil são exigidas por lei e devem começar aos 40 anos. Entretanto, mulheres com histórico familiar de câncer de ovário e/ou de mama devem iniciar a prevenção antes disso, com a idade adequada determinada pelo seu médico. Os especialistas também podem usar ultrassons e autoexames das mamas para prevenir doenças. Já pelo SUS, a mamografia é indicada entre os 50 e 69 anos de idade e com intervalo máximos de dois anos para a realização de um próximo exame. A mamografia é o único exame que pode reduzir a mortalidade por câncer de mama.

A ultrassonografia é usada para detectar várias alterações mamárias e identificar nódulos, cistos, secreção mamilar, espessamento do tecido mamário e muito mais, e é indicado para pacientes jovens que notam mudanças significativas em suas mamas, com histórico familiar de câncer de mama; para avaliação pré-operatória de implantes de silicone e também para mulheres grávidas e outros pacientes que não podem receber exames de radiação.

A biopsia de mama, também conhecida como aspiração por agulha grande, é um exame realizado em consultório sob anestesia local em que uma agulha é acoplada a uma pistola específica para remover fragmentos da área suspeita da mama para ser avaliado em laboratório. É um exame rápido que dura cerca de 15 minutos, tem resultados confiáveis ​​e pode ser guiado por ultrassom ou mamografia. Após a retirada do fragmento é colocado um curativo no local, sem a necessidade de dar pontos na incisão.

Vale ressaltar que a detecção dessas alterações na mama, não significa necessariamente que o paciente tenha câncer. No entanto, quaisquer alterações devem ser cuidadosamente observadas.

Por exemplo, tais alterações podem indicar cistos, nódulos ou calcificações. O ideal é que, sempre que seja detectada alguma alteração, a paciente procure um mastologista para acompanhamento e esclarecimento das alterações. seja com uma mamografia, ultrassom ou autoexame.

A medicina pode identificar diferentes tipos de câncer de mama, e os tratamentos se tornaram mais específicos. Com novas pesquisas sobre a biologia e o comportamento de cada tumor, os médicos podem adaptar com mais eficácia a quimioterapia, a radioterapia, a terapia hormonal e até a cirurgia.

Para o tratamento do câncer de mama, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece todos os tipos de cirurgias, como mastectomia (retirada da mama), cirurgia conservadora e cirurgia de reconstrução mamária, além de radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e terapia de anticorpos.

A Lei nº 12.732, de 2012, permite que pacientes com tumores malignos recebam seu primeiro tratamento no SUS por um período de até 60 dias ou menos a partir da data do diagnóstico no laudo anatomopatológico (resultado da biópsia), dependendo da necessidade de tratamento do caso.

Os estados e municípios têm autonomia para organizar as redes de atenção ao câncer, e o momento do diagnóstico depende da organização e regulação desses ser

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Produção do Texto:

Enfermeira Marilda Marques

SEO cuidamores

Especialista em geriatria e gerontologia